Van Recht tot Betalen
Onderzoek naar aanvullende eigen bijdragen
in Zeeuwse intramurale zorginstellingen
Op 4 november presenteerden LOC-Zeeland en Klaverblad Zeeland een onderzoek naar aanvullende eigen bijdragen in Zeeuwse intramurale zorginstellingen. Hieruit blijkt dat het voor cliënten en cliëntenraden in veel gevallen onmogelijk vast te stellen of iets tot de normale zorg behoort of niet. Daarnaast blijkt dat er geen sprake van grote onrechtmatigheden. Wel zijn er instellingen die niet helemaal volgens de richtlijnen handelen.
Onduidelijkheden
Bewoners van zorginstellingen hebben steeds meer te maken met de vraag wat er tot de verzekerde zorg behoort en wat niet. Tegelijkertijd gaan zorginstellingen steeds meer ‘extra’s’ leveren waarvoor een bewoner dan kan of moet betalen. Voor de mensen die van zorg afhankelijk zijn, leidt dit tot een paar belangrijke vragen:
- Gaat het om iets dat echt extra is of hoort het eigenlijk bij de standaardzorg?
- En als het al gaat om iets extra’s heb ik dan eigenlijk wel echt iets te kiezen?
- En hoe weet ik dan of het bedrag dat voor dat extra’s gevraagd wordt redelijk is?
- En is het met mijn beperkte budget wel verantwoord om hier geld aan uit te geven?
LOC en Klaverblad Zeeland wijzen al jaren op de stapeling van eigen bijdragen in zorg en dienstverlening, met andere woorden: al die producten en diensten waarvoor je een eigen bijdrage moet betalen bij elkaar opgeteld.
Deze stapeling heeft een grote invloed op het besteedbaar inkomen van cliënten. Vooral voor hen die afhankelijk zijn van een zak- en kleedgeldregeling.
In de loop van 2009 ontving LOC Zeeland nieuwe signalen. Deze keer over waskosten die Zeeuwse verzorgingshuizen bij cliënten in rekening brachten. Ook landelijk ontstond er ophef over dit onderwerp. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) zei signalen te ontvangen dat instellingen zorg in rekening brengen bij cliënten die in feite tot de (Awbz)verzekerde zorg behoort.
Uitkomsten:
- Het is voor cliënten en cliëntenraden in veel gevallen onmogelijk vast te stellen of iets tot
de normale zorg behoort of niet. - Onder de Zeeuwse instellingen die hebben gereageerd is geen sprake van forse of
grootschalige onrechtmatigheden. Wel zijn er instellingen die diensten leveren en
regelingen hanteren die strijdig zijn met richtlijnen.
Op dit punt is onze conclusie dan ook een andere dan die van Zorgkantoor Zeeland. Uit
hun onderzoek in augustus 2010 zijn in Zeeland namelijk geen bijzonderheden gebleken.
