De instelling vindt dat ik een ander zorgzwaartepakket nodig heb. Wat zijn mijn rechten bij de herindicatie die daarvoor nodig is?
Vraag van de maand mei 2009
Herindicatie is nodig als er iets in uw situatie verandert waardoor u meer of minder zorg nodig hebt. In beginsel vraagt u zelf, eventueel met hulp van een familielid of naaste, de herindicatie aan. Voor mensen die wilsonbekwaam zijn doet de vertegenwoordiger dit. De zorginstelling kan geen herindicatie voor u aanvragen. Wel kan de instelling aangeven dat herindicatie nodig is als zij van mening is dat u meer (of minder) zorg nodig heeft dan in het zorgzwaartepakket is omschreven. In de modelovereenkomsten Verpleging en Verzorging voor verblijf, die LOC samen met brancheorganisatie ActiZ heeft opgesteld, is dit geregeld in het artikel ‘Nieuwe indicatie’.
De vraagbaak van LOC krijgt nogal eens het signaal dat de instelling bij de cliënt of familie aanstuurt op een hoger zorgzwaartepakket omdat dat beter past in de organisatie van de zorg of omdat ‘het er financieel niet meer uitkan’. Hoewel daar redenen voor kunnen zijn, is dit niet hoe het zou moeten gaan. De gedachte achter de zorgzwaartepakketten is namelijk de keuze van de cliënt en niet de keuze van de instelling!
Cliëntenraden kunnen bij cliënten die te maken hebben met herindicatie navragen of zij over de gang van zaken tevreden zijn. Eventuele knelpunten en wensen kan de raad in een ongevraagd advies aan de zorgaanbieder sturen. De procedure rondom herindicatie valt onder een voor cliënten geldende regeling en dus onder het verzwaard adviesrecht. Het stellen van de indicatie zelf valt niet onder de verantwoordelijkheid van de zorgaanbieder; dat hoort thuis bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ).
Meer informatie
Lees hier meer over zorgzwaartepakketten
Of ga voor meer informatie over CIZ:
Centrum Indicatiestelling Zorg